Diabetisches Fußsyndrom: Hilfe und Informationen

Was ist das Diabetische Fußsyndrom?

Das Diabetische Fußsyndrom beschreibt eine komplexe Erkrankung der Füße, die infolge von Diabetes entsteht. Es handelt sich dabei nicht um ein einzelnes Krankheitsbild, sondern um eine Kombination verschiedener Probleme, die zusammen auftreten können.
Die Hauptursachen liegen in zwei zentralen Folgeerkrankungen des Diabetes:

• Nervenschädigungen (diabetische Neuropathie)
• Durchblutungsstörungen (periphere arterielle Verschlusskrankheit)

Durch diese beiden Faktoren wird das Risiko für Verletzungen und Wunden erheblich erhöht. Besonders problematisch ist, dass Betroffene Schmerzen oft nicht mehr richtig wahrnehmen. Kleine Druckstellen, Blasen oder Verletzungen bleiben daher häufig unbemerkt und können sich zu offenen Wunden entwickeln.
Das Diabetische Fußsyndrom ist deshalb so gefährlich, weil Wunden schlecht heilen und sich schnell infizieren können. Im schlimmsten Fall drohen Gewebeschäden bis hin zu Amputationen. Für Sie als pflegende Angehörige bedeutet das: Aufmerksamkeit und regelmäßige Kontrolle sind entscheidend.

Diabetisches Fußsyndrom als Krankheit in der Pflege erklärt

Das Diabetischer Fußsyndrom tritt häufig einhergehend mit Diabetes auf. Im Jahr 2020 litten ungefähr 7 Millionen Menschen in Deutschland unter Diabetes. Diabetes generell ist eine weit verbreitete Krankheit, die auch als Zuckerkrankheit bekannt ist. Es gibt eine Unterscheidung zwischen Diabetes Typ I und Diabetes Typ II, welcher im höheren Alter und besonders in der Pflege häufiger vorkommt.

Diabetes ist eine Störung sowie Erkrankung des Stoffwechsels, die verschiedene Ursachen haben kann. Den Betroffenen mit Diabetes mangelt es in der Regel an dem Hormon Insulin, welches in der Bauchspeicheldrüse hergestellt wird und den Blutzuckerspiegel in Waage hält. Ohne Insulin ist es nicht möglich, den Zucker, der im Blut durch die Nahrung aufgenommen wird, passend zu verwerten. Bei Diabetes versucht der Körper, den zusätzlichen Zucker durch den Urin abzuführen. Aus diesem Grund sind starkes Durstgefühl und häufiger Harndrang die ersten Anzeichen einer Diabeteserkrankung. Eine der Langzeitfolgen von Diabetes ist das diabetische Fußsyndrom oder auch der diabetische Fuß. Die frühe Diagnose und Behandlung des diabetischen Fußes haben einen großen Einfluss auf den Krankheitsverlauf.

Eine unkontrollierte Erhöhung des Blutzuckerspiegels über einen längeren Zeitraum kann sich negativ auf die Gesundheit anderer Organe auswirken. Neben Augen- und Nierenschädigungen wird auch das Nervensystem auf lange Sicht beeinträchtigt. Diese Nervenschäden, die durch Diabetes verursacht werden, werden auch als Polyneuropathie bezeichnet. Stetig erhöhte Blutzuckerwerte können die Nerven- und Blutgefäße besonders an den Füßen angreifen. Daher stellt das diabetische Fußsyndrom eine der häufigsten Spätkomplikationen bei Diabetes mellitus dar. Die Schädigung der Nerven führt dazu, dass das Gefühl, vor allem in den Zehen und Füßen, immer mehr abnimmt. Das Schmerzempfinden setzt auch bei großen und tiefen Wunden durch die Schädigung der Nerven aus, wodurch insbesondere bei älteren oder pflegebedürftigen Menschen Verletzungen häufig unbemerkt bleiben.

Im Ernstfall erwägen Ärzte Amputationen, um weitere Schäden und noch schwere Verläuft zu verhindern. Damit das Risiko eines diabetischen Fußsyndrom gering bleibt, sollten Sie Ihren Füßen und Ihrem Blutzucker besonders viel Aufmerksamkeit widmen. Je nach Schweregrad kann ein diabetisches Fußsyndrom die Selbstständigkeit der betroffenen Person zeitweise oder langfristig einschränken. In diesem Fall besteht ein möglicher Anspruch auf Unterstützungsleistungen der gesetzlichen Pflegeversicherung. Voraussetzung hierfür ist ein anerkannter Pflegegrad von 1 oder höher.

Kostenlose Hilfe und Leistung in der häuslichen Pflege

Als entlastende Maßnahme von der Pflegekasse steht allen Pflegebedürftigen mit einem anerkannten beliebigen Pflegegrad eine kostenlose Pflegebox mit zuzahlungsfreien Pflegehilfsmitteln im Wert von bis zu 42,00 € im Monat gratis zur Verfügung. Damit erhalten Sie bedarfsgerechte Pflegehilfsmittel wie Desinfektionsmittel für Flächen oder Hände, Mundschutz, Schutzschürzen, Einmalhandschuhe, Bettschutz und noch vieles mehr monatlich, regelmäßig an die angegebene Wunschadresse. Und das kostenlos! Nutzen Sie gemäß § 40 Absatz II SGB XI noch heute Ihren gesetzlichen Anspruch als zusätzliche Leistung in der häuslichen Pflege. Diabetisches Fußsyndrom – Symptome und Hilfe in der Pflege wahrnehmen!

Ursachen und Risikofaktoren zum Diabetischen Fuß im Überblick

Das Diabetische Fußsyndrom entsteht meist schleichend über Jahre hinweg. Verschiedene Faktoren begünstigen die Entwicklung und verschlimmern den Verlauf.

Ein zentraler Punkt ist der dauerhaft erhöhte Blutzuckerspiegel. Dieser schädigt langfristig sowohl Nerven als auch Blutgefäße.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören:

•  schlecht eingestellter Diabetes 
•  langjährige Diabetes-Erkrankung 
•  Nervenschäden (Gefühlsverlust in den Füßen) 
•  Durchblutungsstörungen 
•  Druckstellen durch falsches Schuhwerk 
•  Fußfehlstellungen (z. B. Hammerzehen) 
•  mangelnde Fußpflege 
•  Rauchen (verschlechtert die Durchblutung zusätzlich) 
•  Übergewicht 

Gerade im Pflegealltag wird häufig unterschätzt, wie schnell sich kleine Probleme entwickeln können. Ein zu enger Schuh oder eine kleine Verletzung kann bei einem bestehenden Diabetischen Fußsyndrom bereits ausreichen, um eine ernsthafte Wunde auszulösen. Hilfe und Informationen sind entscheident zur Krankheit.

Symptome erkennen: Frühwarnzeichen richtig deuten

Ein großes Problem beim Diabetischen Fußsyndrom ist, dass Beschwerden oft lange unbemerkt bleiben. Dennoch gibt es typische Anzeichen, auf die Sie achten sollten. Frühe Symptome und Anzeichen können sein:

•  trockene, rissige Haut 
•  verminderte Schmerz- oder Temperaturempfindung 
•  Kribbeln oder Taubheitsgefühl 
•  Druckstellen oder Schwielen 
•  Verformungen des Fußes 

Später können sich folgende Warnzeichen zeigen:

•  offene Wunden (Ulzera) 
•  schlecht heilende Verletzungen 
•  Entzündungen oder Eiterbildung 
•  unangenehmer Geruch 
•  Verfärbungen der Haut (bläulich oder schwarz) 

Darauf müssen Sie in der häuslichen Pflege achten

Die richtige Pflege ist der wichtigste Baustein im Umgang mit dem diabetischen Fußsyndrom. 
Als Angehörige übernehmen Sie eine zentrale Rolle, um Komplikationen zu verhindern.

Tägliche Kontrolle ist entscheidend

Untersuchen Sie die Füße Ihres Angehörigen täglich. Achten Sie besonders auf:

•  kleine Verletzungen 
•  Rötungen oder Druckstellen 
•  Blasen oder Risse 
•  Veränderungen der Hautfarbe 

Auch die Fußzwischenräume sollten kontrolliert werden, da sich dort leicht Feuchtigkeit und Pilzinfektionen bilden können.

Wenn Ihr Angehöriger die Füße selbst nicht mehr gut sehen kann, ist Ihre Unterstützung besonders wichtig.

Diabetisches Fußsyndrom erkennen und handeln können

Die möglichen Auslöser des diabetischen Fußsyndroms sind vielfältig. Bei Menschen mit Diabetes können diabetischen Fußveränderungen durch reduziertes oder fehlendes Gefühl in den Füßen, einer eingeschränkte sowie schlechten Durchblutung in den Beinen oder Füßen, kleine Wunden die von alleine durch die abgestorbenen Gefäße nicht mehr heilen und ohne Abheilung zu größeren Geschwüren oder Infektionen führen können, durch Keime entstehen. Oft resultiert ein diabetisches Fußsyndrom aus:

• Diabetische Neuropathie (Nervenschäden)
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit
• Eingeschränkte Beweglichkeit der Füße

Beim diabetischen Fußsyndrom droht im schlimmsten Fall eine Amputation! Es kann aber mit einer sachgerechten Therapie und einer guten Pflege der Füße diese Maßnahme notwendig wird. Eine effektive Druckentlastung des betroffenen Fußes ist beispielsweise eine wichtige Maßnahme zur Behandlung. Dabei werden Filzplatten, die selbstklebend sind, einzeln zurechtgeschnitten und mit Fixierklebevlies aufgetragen. Dadurch wird der dauerhafte Druck verringert und sorgt für eine permanente Entlastung. Daneben ist natürlich die Hautpflege von wichtiger Bedeutung, denn oftmals ist durch die Erkrankung des diabetischen Fußes
die Schweißproduktion reduziert und die betroffene Stelle schuppig sowie trocken. Daher sollte mindestens einmal täglich mit einer speziellen Creme auf Wasser-in-Öl-Basis mit Feuchthaltefaktoren, wie Urea, die betroffene Stelle am Fuß gepflegt werden. Sprechen Sie zwecks Empfehlung dringend mit Ihren Arzt! Auch die zur Fußpflege sogenannte podologische Komplexbehandlung zur regelmäßigen Pflege von Fuß, Nagel und Hautinspektion mit dem Abtragen der Hornhaut, ist eine essenzielle Maßnahme. Betroffene sollten regelmäßig, alle vier bis sechs Wochen, eine solche Behandlung beim diabetischen Fußsyndrom wahrnehmen.

Unser Tipp zur Eigenuntersuchung:
Sie können das Vorhandensein von Gefühlsstörungen im Fuß selbst kontrollieren. Setzen Sie sich bequem hin, ziehen die Stümpfe oder Schuhe aus, dass sie barfuß sind, und schließen Sie die Augen. Jetzt tippt eine weitere Person in zufälliger Reihenfolge mit einem etwas spitzen Objekt (wie einem angespitzten Bleistift) an die Fußzehe. Wenn Sie an einer Stelle nichts bemerken, sollten Sie zeitnah einen Arzt konsultieren.